البخر الفموي (رائحة الفم الكريهة )
البخر الفموي أو رائحة الفم الكريهة أو كما تسمى في الإنجليزية Halitosis من الشكاوي الواسعة النطاق بين المرضى الذين يراجعون العيادات الأمراض الباطنية والأنف ،الأذن والحنجرة،أطباء الأسنان وكذلك الأطباء العموميين. معظم المرضى يخرجون من دور الصحة دون أن يحصلوا على النتيجة أو العلاج وهذا أحيانا يسبب مشكلات حادة للشخص وعائلته.
البخر الفموي أمر مهم على الأقل من 3 وجهات:
- يقلل كفاءة الشخص بإيذاء الناس في التعاملات الاجتماعية.
- العالم برائحة فمه الكريهة من الممكن أن يتصرف بإفراط و هذا يؤثر على أداءه الوظيفي.
- رائحة الفم الكريهة تدل على حالة غير عادية التي تحتاج إلى التشخيص والعلاج.
أسباب البخر الفموي
تنقسم أسباب البخر الفموي إلى ثلاثة أقسام: الأسباب غير المرضي، الأسباب المرضي والأسباب النفسي.
الأسباب غير المرضية:
- التغيرات السريرية
- التنفس الصباحي
- التنفس الصائم(تنفس الجوع)
- تنفس الطمث(الدورة الشهرية)
- تنفس التدخين
الطعام
الدواء
الأسباب المرضية ومصدرها:
- الفم والأسنان
- الأنف
- الجيوف الأنفية
- اللوزتين والحلق
- الجهاز الهضمي
- الرئة
- الأمراض الجهازية
الأسباب النفسية:
- شم استيهامي(هلوسة شمية) قسمين :ذات مصدر خارجي وأيضا الداخلي.
- الفص الصدغي بالإنجليزية (Temporal lobe)
الأسباب والأضرار غير المرضية:
دائما لايمكن إيجاد حل للبخر الفموي وعموما هكذا. السبب هو التعدد في الأسباب وقلة الدراسات والبحوث في هذا المجال. عند المواجهة بمريض البخر الفموي، يجب الاعتناء بثلاثة أسباب كما جاء:
1-تقدم العمر
يزداد عدد البكتيريا في الفم بتقدم العمر وربما يكون هذا الأمر وراء نتن رائحة الفم مع تقدم العمر.
2-التنفس الصباحي
ربما يكون أكثر الأسباب شيوعا لرائحة الفم الكريهة. يتم غسل الفم باللعاب طوال اليوم. أثناء النوم ينقص اللعاب ونشاط البكتيريا على المواد الغذائية المتبقية في الفم، يسبب رائحة كريهة في الفم عند الاستيقاظ في الصباح ويزول عن طريق الأكل،الشرب والكلام وجريان اللعاب و.
3- التنفس الصائم(تنفس الجوع)
رائحة فم الذين لم يتناولوا بعض الوجبات بسبب الحمية الغذائية أو الصيام. يعتقد البعض أن هذه الرائحة ناتجة عن الزفير الرئوي لاستقلاب الدهون والبروتينات في الجسم. لقلة اللعاب وكذلك جفاف الفم دور هام في هذا الأمر.
4-تنفس الدورة الشهرية
قد أشيرت في بعض المصادر برائحة الفم الكريهة في النساء أثناء الدورة الشهرية. من المحتمل يبدأ قبل يوم من الطمث وقيل أنه يحدث أكثر في النساء اللاتي لديهن الدورة المؤلمة.
5-الطعام
الثوم، البصل، السمك، الأطعمة ذات التوابل، الحميات الغذائية الدهنية، المشروبات الكحولية والصبغات الغذائية من المواد التي أكلها يسبب روائح خاصة في الفم والجسم.
6-الأدوية
ثنائي ميثيل سلفوكسيد، آيزوسوربايد ثنائي النترات، نتريت الأميل، بارالديهايد وبعض الفيتامينات مثل فيتامين ب 6 من الأدوية التي تسبب البخر في الفم .ربما يكون هذا الأمر بسبب دفع قسما من الأدوية عن طريق الرئة. هناك تقرير عن أخذ التتراسيكلين الخاطئ أدى إلى اللسان الأسود المشعر(اللسان الأسود الوبرى) والبخر الفموي الذي زالت كلتا المشكلتين بعد قطع الدواء.
7-نفس المدخن
التدخين يؤدي إلى ريحة كريهة في الفم ويبقى لفترات طويلة.
يتبع……